儿童雾化真相,是否会影响孩子生长发育

2019-10-22 12:01 来源:未知 已有 次阅读
儿童雾化真相,是否会影响孩子生长发育


在儿童医院经常可以看到小朋友们拿着面罩做雾化,很多家长对此疑惑颇多,在儿科门诊,郭医生就经常被问到雾化有关的问题,粑粑麻麻们担心家中的小萝莉和小王子们雾化的副作用大,对雾化有依赖,甚至在家长朋友圈里相传雾化可能会影响生长发育,里面都是“抗生素、激素”,那么郭医生今天把雾化吸入这个神秘的面纱为大家揭开,让更多的粑粑麻麻们了解雾化吸入的庐山真面目。

儿童雾化真相,是否会影响孩子生长发育,听听儿科医生怎么说

 

首先,雾化是个什么东东?有个很简单的例子,雾化吸入就如消防员灭火,火灾的时候消防员使用灭火器,直接将干粉喷至火苗根部,快速起效消灭火源,但火势可能会蔓延,反复,因此需要多次扑灭。雾化是将药液通过气流喷射的原理打成细小微粒,但是这个雾带有一定的压力,并且直径很小,医院使用的空气压缩泵喷射出的药液微粒直径通常在0.5-5μm,可以迅速深入气管、肺泡,几分钟起效,疗效可维持数小时,说白了,就是哪有问题,直接把药物作用到哪,对于气管和肺部炎症消除更有效、更快,并且局部用药,全身副作用少。

那么,了解雾化原理以后,让我们再来说说常见的雾化药,分别有舒张气管、减轻气道炎症、化痰及抗病毒等作用,比如异丙托溴铵雾化液,简单来说就是让痉挛紧张的气管放松下来,同时使痰液稀释、更容易排出。布地奈德雾化液也是临床使用较多的雾化药,属于激素类药物,但是用量一般是1-2mg/次,比每日人体产生的生理激素量要少的多,主要是减轻气道炎症反应和渗出,对于过敏性咳嗽、哮喘作用更佳,代谢产物没有活性,全身副作用少,已有对比研究证实,长期小剂量吸入糖皮质激素治疗哮喘的患儿在身高、体重增长,骨质矿物含量等方面和普通儿童没有明显差异,因此,短期的雾化应用是相对安全的。另外,这个激素并非是生长激素或性激素,后两者大量使用确实会影响儿童的生长发育。

儿童雾化真相,是否会影响孩子生长发育,听听儿科医生怎么说

 

雾化吸入也有很多注意事项:

1、雾化时尽量坐着,可以取半坐位或侧躺,尽量避免仰卧位,必须仰卧位时需将床头抬高30°;

2、如果可以配合的宝宝可以进行慢而深的吸气,吸气末稍停留片刻,这样会使雾滴吸入更深。如果宝宝听到雾化机轰隆隆的声音就害怕,剧烈哭闹,可以在雾化的时候看动画片、玩玩具等分散孩子的注意力,或者睡眠后雾化治疗,尽量让小主们配合治疗,看到很多父母给宝宝放音乐、跳舞、讲故事,为了生病的宝宝尽快好转真的是可怜天下父母心;

3、雾化治疗时每次雾化液需新鲜配制,要避免雾化吸入治疗的呼吸道交叉感染,应做到:雾化器在使用前必须严格消毒,每天更换1次,不使用时,整个系统内不应有液体存留;

4、通常雾化每次吸入10 ~15分钟,每日1~2次,如果咳嗽、喘息较明显,可增加频率,每日3-4次,疗程一般1~2周,所以这个雾化次数不是固定的,根据宝宝咳嗽、喘息的严重程度是可以临时加做的,因婴幼儿鼻咽通气道生理解剖特点,夜间宝宝容易突发“急性喉炎、哮喘急性发作”,可以在家中或医院及时雾化,缓解咽喉红肿及气管痉挛;

5、注意雾化治疗后半小时内拍击患儿背部,因为雾化后痰液被稀释,通过拍背等外力作用,可使粘附在气管、支气管壁上的痰液脱落而有利于痰液的排出,所以雾化结束后,家长可以给孩子拍拍后背,拍背时五指并拢成空心状,由下而上、由外向内有节律地拍背,同时并鼓励患者咳嗽;

6、雾化吸入后必须漱口、洁面,以免药物雾滴存留于口腔及面部引起口腔真菌感染及皮肤过敏。

儿童雾化真相,是否会影响孩子生长发育,听听儿科医生怎么说

 

对于雾化是否会有依赖,也是家长比较担心的一个问题,雾化对气道敏感性高、或者哮喘体质的宝宝止咳平喘效果比较好,单次使用后就停雾化可能会出现咳嗽、喘息再反复的情况,也就是不能看到咳嗽好转就马上停药,医生会根据孩子呼吸道感染的程度制定雾化疗程,大部分宝宝没有太明显的依赖作用,仅作为单次病程使用缓解痉挛性咳嗽、喘息发作。

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